急性脑梗死超早期静脉溶栓对脑心综合征的疗效观察

作者：高金立; 刘尖尖^*; 薛迎红

来源：脑与神经疾病杂志, 2019, 27(08): 502-505.

• 急性脑梗死
• 溶栓
• 脑心综合征

目的研究急性脑梗死(ACI)发病后2h(超早期)溶栓对脑心综合征(BHS)的疗效。方法选择首都医科大学附属复兴医院神经内科住院27例ACI合并BHS,且经重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)溶栓治疗患者,根据发病到溶栓用药时间分为超早期组(<2h)和早期组(2～4.5h),分别抽取发病后24h内(次日5AM采血)及第3天高灵敏度肌钙蛋白T(hs-cTnT)及肌酸激酶同I酶MB(CKMB),评估超早期溶栓治疗对减低BHS严重程度,及加快BHS好转的作用。结果 ACI合并BHS溶栓治疗患者27例,发病到溶栓用药时间<2h组13例,2～4.5h组14例。两组病例年龄,性别及发病到采血时间比较,(P> 0.05),<2h组和2～4.5h组溶栓前NIHSS评分比较,(P> 0.05),<2h组和2～4.5h组溶栓前后NIHSS评分比较,差异有统计学意义(P <0.05),<2h组溶栓前后NIHSS评分比较,(P <0.05),2～4.5h组溶栓前后NIHSS评分比较,(P> 0.05),两组发病后24h内hs-cTnT及CK-MB比较,(P <0.05),3日后hs-cTnT好转比较,(P <0.05),CK-MB好转比较,(P> 0.05)。结论 ACI合并脑心综合征患者,在发病2h内溶栓,对减低BHS严重程度及加快BHS好转有意义。

• 单位
  神经内科; 首都医科大学附属复兴医院