细胞因子联合凝血指标在孕妇胎膜早破诊断中的作用

作者：谢尹晶; 林应; 陈银燕; 于昊彤; 史菲; 陈卫布^*

来源：医学信息(上旬刊), 2023, 36(08): 116-119.

DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2023.08.024

• 胎膜早破
• 细胞因子
• 白细胞介素
• 肿瘤坏死因子
• 凝血指标

目的 探讨细胞因子和凝血指标与胎膜早破的关系及其诊断价值。方法 选取2020年8月-11月深圳市人民医院收治的胎膜早破孕妇31例为胎膜早破组，同期健康孕妇23例为对照组，比较两组白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和凝血指标[凝血酶时间（TT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）、D-二聚体（D-D）、血小板计数（PLT）]，并采用多因素Logistic回归分析胎膜早破的独立影响因素，ROC曲线分析各指标诊断胎膜早破的价值。结果 胎膜早破组TNF-α水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；而两组IL-1β、IL-6、IL-8和IL-10水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；胎膜早破组ATⅢ高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组PT、APTT、TT、FIB、D-D和PLT比较，差异无统计学意义（P>0.05）；多因素Logistic回归分析显示，TNF-α和ATⅢ为胎膜早破孕妇的独立影响因素；ROC曲线分析显示，TNF-α联合ATⅢ诊断孕妇胎膜早破的价值较高，AUC为0.834(0.711～0.957)，其敏感性为73.90%，特异性为82.40%。结论 TNF-α和ATⅢ联合应用有利于早期诊断孕妇胎膜早破。

• 单位
  第一附属医院检验科; 第一附属医院急诊科; 南方科技大学; 暨南大学; 深圳市人民医院; 第二临床医学院