血液灌流联合连续性血液滤过对比强化胰岛素治疗对中重度高三酰甘油血症性胰腺炎三酰甘油代谢的影响

作者：丁雨润; 江少伟; 费爱华^*

来源：临床急诊杂志, 2020, 21(02): 101-110.

DOI：10.13201/j.issn.1009-5918.2020.02.001

• 高三酰甘油血症性胰腺炎
• 三酰甘油代谢
• 胰岛素
• 血液净化

目的:回顾性分析中重度高三酰甘油血症性胰腺炎(HTGP)脂肪代谢的特点并分析血液灌流联合连续性血液滤过对比强化胰岛素治疗对中重度HTGP三酰甘油代谢的影响。方法:回顾我院2012-01-01—2018-06-31期间收治的HTGP患者,根据治疗方式分为强化胰岛素(IIT)组和血液灌流联合连续性血液滤过(HP+CVVH)组,分析两组患者脂肪代谢的特点及不同治疗方式对三酰甘油代谢的影响。结果:共纳入145例患者,IIT组60例,HP+CVVH组55例,两组患者性别、年龄及入院时脂肪代谢相关指标差异无统计学意义,治疗后两组的三酰甘油、游离脂肪酸均有明显下降,且HP+CVVH组下降速度快于IIT组,住院天数少于IIT组,差异具有统计学意义,但两组患者生存出院率、局部并发症及全身并发症的发生率、1年内复发率差异无统计学意义。结论:HP+CVVH相比IIT可以更快地降低中重度HTGP患者的TG和FFA及住院时间,但对其他脂肪代谢指标及生存率没有影响。

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院