摘要
目的探讨巢式实时荧光定量PCR(QNRT-PCR)检测结核分枝杆菌(MTB)DNA的临床价值。方法应用SYBR GreenⅠ建立检测结核分枝杆菌MTP64基因的QNRT-PCR方法,分别检测24份肺结核患者痰液,27份结核性胸膜炎患者胸水,以及对照组75份痰液和胸水的MTB DNA含量。结果以培养为金标准,QNRT-PCR敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)分别为95.83%、61.54%、69.70%和94.12%,结核性胸膜炎的阳性率为70.37%。三种PCR方法阳性率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),QNRT-PCR与实时荧光定量PCR拷贝数配对检验差异没有统计学意义(P>0.05),QNRT-PCR与实时荧光定量PCR的Cr值配对检验差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 QNRT-PCR方法可检测痰液和胸水MTB DNA,对含微量MTB DNA样本的高敏感性在结核病的早期诊断中有重要参考价值。
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单位成都医学院第一附属医院; 西南医科大学; 成都市第三人民医院