摘要
目的分析营养不良老年患者中五阶梯治疗的具体应用。方法方便选取2017年8月—2018年9月该院所收治需住院治疗65岁以上的105例老年患者作为该次研究对象,将存在着营养风险患者46例随机分成两个研究小组,每个小组为23例。研究组采取五阶梯式治疗,基础组则为基础治疗。分析两组效果。结果通过NRS2002筛查可了解到,该106例住院的老年患者当中,≥4分的患者为46例,存在着营养不良风险,男女患者比例为26∶20例。通过MNA的营养评估可了解到:有37例患者可确定为营养不良,男女患者比例为20∶17例。经过膳食营养调查后可了解到:摄入营养素不足的患者为39例,男女患者比例为21、18例;摄入能量不足的患者为30例,男女患者比例为19、11例。研究组患者在入院后第1天生化检查指标评分结果即为:HGB血红蛋白(101.4±2.2)g/L、TRF转铁蛋白(2.3±1.8)g/L、PA前白蛋白(175.4±0.9)mg/L、ALB血清白蛋白(31.3±1.3)g/L、TP总蛋白(54±11)g/L,基础组患者存在着营养不良症状风险,但并非采取五阶梯式治疗,仅给予患者基础的营养宣教指导及家庭饮食调理等治疗方案。患者在入院后第1天生化检查各项临床指标评分结果为:HGB血红蛋白(113±1.5)g/L、TRF转铁蛋白(2.3±1.4)g/L、PA前白蛋白(174.9±1.8)mg/L、ALB血清白蛋白(32.2±1.2)g/L、TP总蛋白(52.4±1.7)g/L。从以上数据对比分析结果中可表明,组间比较数据分析差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者在采取五阶梯式营养干预治疗10 d后,生化各项检查指标评分结果即为:HGB血红蛋白(119±1.7)g/L、TRF转铁蛋白(2.3±1.8)g/L、PA前白蛋白(212.5±1.6)mg/L、ALB血清白蛋白(35.2±1.3)g/L、TP总蛋白(58.3±1.7)g/L。基础组患者在住院10 d后,生化各项检查指标评分结果即为:HGB血红蛋白(118±1.7)g/L、TRF转铁蛋白(2.3±1.9)g/L、PA前白蛋白(176.5±1.2)mg/L、ALB血清白蛋白(31.3±2.6)g/L、TP总蛋白(52.8±1.4)g/L。从以上数据对比分析结果当中即可表明,研究组患者在治疗10 d后的生化检查指标评分方面,相比较基础组,研究组各项生化指标、生活质量各项临床指标的评分方面优势均较为突出,组间比较数据分析差异有统计学意义(t=5.241、2.197、7.687、3.684、4.658,P<0.004、0.01、0.003、0.01、0.002)。结论对于老年住院患者营养不良病症,采取5阶梯式治疗方法具有临床应用的可行性价值,能够在短时间内改善患者临床生化各项指标,有效调节患者自身的营养状况,改善生活质量,有助于患者早日疾病转归。
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单位山东大学齐鲁医院