MRI与3D-ASL评估缺血性脑卒中患者不同影像表现对比研究

作者：徐燕; 李啸天; 刘慧; 王丽娟; 孙桂芳

来源：影像研究与医学应用, 2021, 5(15): 191-194.

• MRI
• 3D-ASL
• 缺血性脑卒中
• 影像学表现

目的:探究磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)与三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling, 3D-ASL评估缺血性脑卒中患者的不同影像表现。方法:选取2018年2月—2020年3月昆明市延安医院收治的缺血性脑卒中患者97例为研究对象,采用西门子Avanto 1.5T磁共振扫描仪依次进行TlWI、T2W1、弥散成像(diffusion-weighted imaging, DWI)及3D-ASL灌注成像检查,获取ASLCBF和DWI灌注图谱,勾画感兴趣区(region of interest, ROIS),观察比较不同检查方法影像学表现。结果:97例患者中,45例ASL显示灌注正常,52例灌注异常。DWI均显示局灶性高信号,10例病灶位于脑桥,5例病灶位于小脑,82例病灶位于两侧大脑半球。52例异常灌注病例中46例ASL低灌注,6例高灌注。46例低灌注患者病灶累及灰质区域,其中36例ASL病灶范围大于DWI,10例ASL显示病灶大小约等于DWI。灰质区病灶中心和对侧相应区CBF值比较有显著差异(P <0.05);ASL低灌注患者异常灌注面积与DWI高信号面积比较有显著差异(P <0.05),同时两者呈正相关;正常灌注患者病灶区与镜像区灌注参数比较无显著差异(P> 0.05)。结论:3D-ASL对缺血性脑卒中异常灌注有较好显示作用,对灰质区显示优于DWI,但不能区别灌注正常患者病灶区和镜像区。

• 单位
  云南省第一人民医院; 昆明市延安医院