中国人群特发性肺纤维化伴肺癌的Meta分析

作者：石晓雁; 冯新宇; 曾玉兰^*

来源：华中科技大学学报(医学版), 2021, 50(03): 370-377.

• 特发性肺纤维化
• 肺癌
• Meta分析

目的系统评价中国人群中特发性肺纤维化伴肺癌(idiopathic pulmonary fibrosis associated with lung cancer, IPF-LC)的临床特点。方法检索PubMed、Web of Science、Medline、Scopus、中文期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、重庆维普数据库,筛选符合纳入标准的文献。利用Meta分析的方法对纳入的国内外有关研究中国人群IPF-LC的19篇文献进行分析。用Stata 14.0软件对纳入分析的各种因素进行敏感性和异质性检验,根据结果采用随机或者固定效应模型进行率及均值的合并,并计算95%CI。结果中国IPF-LC患者发病平均年龄为68.3岁(67.0～69.6岁),男性发病率为0.86(0.81～0.91),吸烟率为0.90(0.86～0.93),吸烟指数为832支/年(716～948支/年)。肺部CT显示肺癌为周围性肺癌的合并发病率为0.84(0.78～0.89),且多发于肺纤维化明显区域为0.79(0.64～0.91)。肿瘤标记物显示癌胚抗原(CEA)及糖类抗原CA199升高的合并发生率分别为0.61(0.47～0.78)、0.55(0.35～0.87),神经元特异性烯醇化酶(NSE)的平均值为22.44 ng/mL(16.90～27.98 ng/mL),糖类抗原CA125为77.24 U/mL(52.04～102.43 U/mL);目前暂无最佳治疗方案,确诊后的患者平均生存时间只有10.8月(7.9～13.7月)。结论中国IPF-LC患者的生存时间短,男性、高龄、吸烟为其发病的危险因素,CEA、CA199、CA125、NSE等标记物的升高可能为发病的预测因素,定期复查肺部CT对早期诊断有重要的意义。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属梨园医院