某三甲医院住院患者分类及费用影响因素分析

作者：杨晓妍; 王觅也; 张睿; 李楠; 师庆科; 黄勇

来源：中国循证医学杂志, 2015, 15(11): 1246-1253.

• 医院信息系统(HIS)
• 住院费用
• 数据挖掘
• 医院管理
• ICD-10

目的了解住院患者分类及费用影响因素,为医院管理提供依据。方法收集某三甲医院2013年全年住院患者诊疗数据,用百分位数描述住院费用分布情况,用K-均值聚类法进行患者分类,用秩和检验分析各类患者费用差异,用ICD-10进行病种分析,用中位数回归分析住院费用的影响因素。结果该院全年住院患者175 333人次,总费用中位数10 016.31元。患者可分为7类,各类患者住院总费用之间存在统计学差异(P=0.000 1)。对无"输血费用"患者,影响患者分类的前三位费用类别为手术、化验、诊察费用;对有"输血费用"患者,影响患者分类的前三位费用类别为输血、化验、诊察费用。7类患者ICD-10亚目病种数分别为2 147、2 182、1 499、1 301、2 059、22和14种。影响住院总费用的因素可概括为患者相关和诊治相关两类。结论手术、输血、化验和诊察费用是影响住院患者分类的主要因素。研究结果可为患者收治、费用控制和病种管理提供参考。

• 单位
  四川大学华西医院