通过口服葡萄糖耐量试验估算平均血糖的数学模型

作者：刘肖肖; 李强; 何洪波; 李英莎; 杨莉琴; 祝之明; 闫振成^*

来源：第三军医大学学报, 2021, 43(21): 2389-2394.

DOI：10.16016/j.1000-5404.2021005049

• 糖尿病
• 口服葡萄糖耐量试验
• 血糖监测
• 数学模型

目的建立利用口服葡萄糖耐量试验估算平均血糖的方法。方法回顾分析2014年1月至2017年12月于本科住院治疗的2型糖尿病患者36例,所有患者完善动态血糖监测及口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT),收集患者人口学基本特征和实验室检查结果,建立数学模型并予以修正。根据拟合优度公式进行外部验证。结果纳入满足入组条件的糖尿病患者36例,应用OGTT试验估计全天平均血糖(MBGOGTT)为(9.66±3.34) mmol/L,应用动态血糖监测仪计算24 h平均葡萄糖水平(24 hour mean glucose,24 h MBG)为(9.40±2.67) mmol/L。MBGOGTT与糖化血红蛋白(HbA1c)(r=0.582,P <0.001)、24 h MBG(r=0.674,P <0.001)均呈显著正相关。应用线性回归模型建立OGTT估计的24 h动态血糖的模型:24 h MBGmmol/L=4.166+0.545×MBGOGTT,(R=0.674,P <0.001)。进一步将HbA1c纳入回归分析,得到修正模型:24 h MBGmmol/L=1.797+0.359×MBGOGTT+0.565×HbA1c(R=0.768,P <0.001)。选取本科住院的患者18例进行外部验证,得到RNL=0.81,说明模型拟合优度较高。结论成功建立了一种应用OGTT试验评估全天平均血糖的模型,可作为评估糖尿病患者血糖谱变化的简易方法。

• 单位
  大坪医院; 第三军医大学; 中国人民解放军陆军军医大学