联合A型肉毒毒素治疗对急性阑尾炎术后切口瘢痕增生的影响

作者：李冬海^*

来源：中国中西医结合外科杂志, 2020, 26(02): 277-281.

• 瘢痕
• 肉毒毒素
• A型
• 阑尾炎切除术

目的:探索联合A型肉毒毒素使用是否可以减轻急性阑尾炎手术术后切口瘢痕增生。方法:选取2018年3月—2018年12月在北京丰台右安门医院行急性阑尾炎切除手术的80例患者,随机分为观察组和对照组,观察组在常规缝合后切口边缘注射A型肉毒毒素,对照组仅进行常规缝合,分别于术后1周、2周、1月和3月进行随访,采用视觉模拟评分法(VAS)评估术后疼痛情况;采用温哥华瘢痕量表对瘢痕的色泽、厚度、血管分布及柔软度4个指标判断瘢痕增生情况;比较两组的上述指标,记录并比较两组的术后切口愈合时间和术后满意度情况。结果:术后1天,两组患者各项指标差异无统计学意义,术后1周、2周、1月及3月,观察组的VAS评分明显低于对照组;术后1周,观察组的瘢痕厚度和血管分布及术后2周、1月和3月的瘢痕色泽、厚度、血管分布及柔软度评分均低于对照组;观察组术后切口愈合时间短于对照组,且观察组患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:急性阑尾炎切除手术术后行切口缝合时,联合A型肉毒毒素使用在一定程度上可以减轻切口瘢痕增生。