Pipkin骨折临床治疗与近期疗效分析

作者：管华鹏; 刘欣伟; 苏佳灿; 张春才; 孙建忠; 付清格

来源：中国修复重建外科杂志, 2009, 23(03): 265-267.

• Pipkin骨折
• 可吸收钉
• 内固定
• 近期疗效

目的总结Pipkin骨折的外科治疗方法及近期疗效。方法2002年1月-2007年1月,收治14例Pipkin骨折患者。男10例,女4例;年龄28～52岁,平均33.5岁。均为车祸伤。按Pipkin分型:Ⅰ型4例,Ⅱ型6例,Ⅲ型及Ⅳ型各2例。受伤至手术时间为24h～8周。手术采用后外侧Kocher-Langenbeck入路、改良髋外后侧入路或联合入路,股骨头骨折采用可吸收螺钉结合可吸收缝线内固定;Ⅲ型骨折采用钛空心螺钉固定股骨颈骨折,Ⅳ型骨折采用髋臼三维记忆内固定系统固定髋臼骨折。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无深部感染及下肢深静脉血栓形成。14例均获随访,随访时间12～48个月,平均26个月。1例Ⅲ型骨折复位固定1年后患侧股骨头缺血性坏死,行人工全髋关节置换术;其余患者骨折均骨性愈合,愈合时间6～10个月,平均8个月。按D’Aubigue-Postel评分法,获优5例,良6例,中2例,差1例,优良率78.6%。结论Pipkin骨折患者早期诊断、合理选择手术入路、有效的内固定系统及正确的术后处理,对于减少并发症及获得满意髋关节功能具有重要作用。

• 单位
  中国人民解放军第二军医大学; 长海医院