摘要
目的观察农村老年慢性心衰患者药物规范化治疗对患者经济负担及长期疗效的影响。方法选取2015年12月-2016年12月医院治疗后转入家庭长期治疗的老年慢性心衰患者86例为研究对象,根据随机数表法均分为对照组和观察组,每组43例。两组提前需采集身体状况、用药情况等基本信息,对照组给予纠正基本病因、降低心衰危险因素等治疗,并根据医嘱给予血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、利尿剂类、地高辛类、盐酸二甲双胍片等药物治疗,观察组在对照组基础上进行药物规范化治疗。比较治疗0.5年、1年、2年时两组治疗效果、失访及病死情况,统计治疗2年时再住院情况、经济负担情况、生活质量评估。结果观察组治疗0.5年、1年、2年时的治疗有效率分别为48.84%、69.77%、81.40%高于对照组的27.91%、46.51%、60.47%(P<0.05);观察组及对照组两年内均失访1例,差异无统计学意义(P>0.05),治疗0.5年时慢性心力衰竭病死率差异无统计学意义(P>0.05),治疗1年、治疗2年时观察组慢性心力衰竭病死率分别为4.65%、13.95%低于对照组18.60%、32.56%(P<0.05);观察组再住院2次及以上概率、再住院2次及以上概率分别为13.89%、5.56%低于对照组35.71%、25.00%(P<0.05);观察组住院费用、门诊费用等经济负担情况少于对照组(P<0.05);观察组生活质量评估分数均低于对照组(P<0.05)。结论对农村老年慢性心衰患者进行药物规范化治疗可以提高其长期治疗有效率并降低经济负担。
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单位江西省上犹县人民医院