急性坏死性胰腺炎治疗的历史与现状：百年探索二十年突破

作者：王春友^*

来源：中华外科杂志, 2020, 58(01): 9-12.

• 胰腺炎, 急性坏死性
• 治疗

一百多年来, 围绕急性坏死性胰腺炎的手术和非手术治疗, 早期手术还是后期手术进行了艰苦的探索, 每一次治疗理念的变革、技术的进步和疗效的突破, 均是在实践中总结和逐步完善的。长期临床实践和基础研究, 逐步阐明了急性坏死性胰腺炎"两个死亡高峰"的病理生理过程, 不断地提高了早期多器官功能衰竭的防治水平。深化对急性坏死性胰腺炎局部并发症病理转归多样性的认识, 划时代改变了坏死性胰腺炎后期的治疗模式, 逐步形成了现代综合治疗体系。即在疾病早期, 以预防和控制多器官功能衰竭为主轴;在后期阶段, 探索最佳手术时机及手术方法为主轴。实施微创与开放相结合的外科干预模式, 努力探索和提高针对胰腺坏死组织延期一次性手术清除的成功率。目前, 我国有不少大中心在胰坏死性胰腺炎的治疗水平已处于世界前沿, 通过中华医学会外科学分会胰腺外科学组对《急性胰腺炎诊治指南(2014)》的巡讲推广及大量的学术交流, 我国基层医院急性坏死性胰腺炎治疗水平也在不断提高。因此有理由相信, 我国急性坏死性胰腺炎诊疗水平实现再突破的那一天将不再遥。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属协和医院