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摘要
目的研究间歇硬膜外输注（IEB）和连续硬膜外输注（CEI）联合患者自控硬膜外镇痛（PCEA）在分娩镇痛中的应用效果及安全性。方法选取2020年1月至7月安徽省黄山市人民医院接诊的80例自愿接受硬膜外分娩镇痛的孕足月初产妇作为研究对象。按照随机数字表法分为研究组（40例）和对照组（40例）。对照组采用CEI联合PCEA进行麻醉处理,研究组采用IEB联合PCEA进行麻醉处理。比较两组第一、二、三产程时间,出血量,剖宫产率;比较两组镇痛前,镇痛10、30、60 min,宫口全开时视觉模拟评分法（VAS）评分;比较两组首次PCEA时间、PCEA使用率、镇痛药物使用量、首次爆发痛时间、首次爆发痛时宫口大小、爆发痛发生率和总满意度、并发症总发生率。结果两组第一、二、三产程时间、出血量、剖宫产率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。两组镇痛10、30、60 min,宫口全开时VAS评分低于镇痛前（均P <0.05）;两组各时间点VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组首次PCEA时间、PCEA使用率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;研究组镇痛药物使用量低于对照组（P <0.05）。研究组首次爆发痛时间长于对照组,首次爆发痛时宫口大小大于对照组,爆发痛发生率低于对照组（均P <0.05）。研究组总满意度高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论在硬膜外分娩镇痛中,IEB效果更好,可有效降低爆发痛发生率,安全可靠,具有临床应用价值。
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