不同入路腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺肿瘤患者的临床研究

作者：高海良

来源：中国实用医药, 2020, 15(06): 22-24.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.06.009

• 腹腔镜
• 肾上腺切除术
• 肾上腺肿瘤
• 临床疗效

目的探讨经腹膜后入路腹腔镜肾上腺切除术(RLA)、经腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术(TLA)治疗肾上腺肿瘤患者的临床疗效。方法 68例肾上腺肿瘤患者,采用随机数字表法分为TLA组及RLA组,各34例。TLA组患者经腹腔入路行腹腔镜肾上腺切除术治疗, RLA组患者经腹膜后入路行腹腔镜肾上腺切除术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、恢复进食时间、住院时间、手术前后免疫指标及并发症发生情况。结果 TLA组患者手术时间、术中出血量、恢复进食时间、住院时间分别为(120.11±4.3)min、(67.7±8.9)ml、(23.5±7.6)h、(9.6±1.2)d, RLA组患者手术时间、术中出血量、恢复进食时间、住院时间分别为(87.91±0.7)min、(54.5±7.0)ml、(16.2±5.5)h、(7.5±0.8)d,比较差异有统计学意义(P<0.05)。手术前,两组患者免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M(Ig M)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术后,两组患者Ig A、Ig M水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);RLA组患者Ig G水平明显高于TLA组,差异具有统计学意义(P<0.05)。RLA组患者并发症发生率为5.9%,明显低于TLA组的23.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗肾上腺肿瘤时采用RLA疗效确切,可缩短治疗时间,减少术中出血量,术后胃肠道功能恢复较快,降低并发症发生率,值得在临床治疗中予以借鉴。