摘要

目的明确含钆造影剂(GBCAs)不良反应及其临床表现,探讨其可能的风险因素和控制措施,为临床合理、安全使用GBCAs提供参考。方法检索万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、CNKI等数据库中2008-2018年应用GBCAs发生不良反应的中文文献,纳入临床研究文献和病例报道,排除重复发表及实验研究、综述类文献,并将纳入的文献病例按性别、年龄、不良反应发生时间、临床表现、诱发不良反应的可能风险因素、不良反应的预防及控制等进行分类统计和描述性分析。结果共纳入文献42篇,使用GBCAs者214 342例,不良反应发生率为0.19%(397/214 342)。已报道的患者中,以40岁及以上人群发生率较高;其发生时间绝大部分在用药后1h内,以轻、中度为主,且以使用钆喷酸葡胺所报道的不良反应居多;既往病史、过敏史、静脉高压注射方式等均可能是诱发不良反应的风险因素。结论 GBCAs不良反应发生率虽较低,但临床在做好各项应对措施外,也应高度警惕其可能的风险因素。