布托啡诺复合丙泊酚依托咪酯在无痛胃肠镜检查中的临床观察

作者：陈辉; 杨大祥; 王英哲

来源：哈尔滨医药, 2019, 39(03): 276-277.

• 布托啡诺
• 丙泊酚
• 依托咪酯
• 胃肠镜检查

目的观察布托啡诺复合丙泊酚依托咪酯在无痛胃肠镜检查中的安全性和有效性。方法无痛胃肠镜检查120例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为芬太尼组(F组,60例)和布托啡诺组(B组,60例),F组静注芬太尼1μg/kg,B组静注布托啡诺1 mg,之后静注依托咪酯0.1 mg/kg+丙泊酚1 mg/kg,患者入睡后开始检查,麻醉维持以丙泊酚4～6 mg/kg·h持续输注,检查结束前5min停止输注。结果两组病人检查时间、丙泊酚使用总量、苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05),记录入室后(T0)、(T1)、(T2)、给药后10 min(T3)、停止给药时(T4)、苏醒时(T5)各时间点的HR、SBP、DBP、SPO2,两组检查操作时间、丙泊酚使用总量、镇痛镇静效果比例以及术中呼吸抑制、术后恶心、呕吐、呛咳不良反应发生率。两组患者麻醉镇静镇痛效果总体良好,均能满足检查需要,其中B组体动发生率明显低于F组,差异有统计学意义(P<0.05),两组HR、SBP、DBP的变化,与T0(入室后)相比,两组T1(麻醉给药后2 min)时HR减慢,SBP、DBP下降,差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3、T4、T5差异无统计学意义(P>0.05);与T1相比,B组T2(给药后5 min)时HR增快,SBP、DBP上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布托啡诺复合丙泊酚依托咪酯在无痛胃肠镜检查中是安全有效的,尤其在心肺功能不全患者中具有明显优势。