摘要
目的:研究腹部、阴道超声联合放大技术在妊娠早期胎儿心脏结构异常筛查中的应用价值。方法:选取妊娠早期胎儿心脏结构异常高危孕妇429例,均行腹部、阴道超声联合放大技术检查,以分娩后超声心动图检查或引产后病理解剖检查结果作为"金标准",统计妊娠结局及检查结果,分析腹部、阴道超声联合放大技术在妊娠早期胎儿心脏结构异常筛查中的应用价值。结果:本组共429例疑似妊娠早期胎儿心脏结构异常孕妇,其中41例经腹部、阴道超声联合放大技术检查发现胎儿心脏结构异常,经引产终止妊娠,并经尸体进行解剖证实;另387例孕妇经超声诊断未发现胎儿心脏结构异常,继续妊娠,其中早产151例,足月分娩236例;经阴道分娩163例,剖宫产分娩224例;分娩后超声心动图检查结果显示1例为大血管畸形,其他胎儿超声检查结果正常。经分娩后超声心动图检查或引产后病理解剖检查结果证实为胎儿心脏结构异常的42例孕妇,腹部超声联合放大技术检出胎儿心脏结构异常孕妇32例,阴道超声联合放大技术检出33例,腹部及阴道超声联合放大技术检出41例。腹部及阴道超声联合放大技术诊断妊娠早期胎儿心脏结构异常的灵敏度、准确度均高于二者单独联合放大技术(P>0.05)。结论:腹部、阴道超声联合放大技术能显著提高妊娠早期胎儿心脏结构异常灵敏度、准确度,有助于减少漏诊、降低先天性心脏病患儿出生率,具有较高应用价值。