抗hnRNP A2抗体检测对风湿性疾病的诊断意义

作者：郭兴华; 潘云峰; 魏秋静; 肖楚吟; 古洁若

来源：中华全科医学, 2009, 7(08): 795-797.

• 异质性胞核核糖核蛋白
• 风湿性疾病
• 关节炎
• 类风湿 Heterogeneous nuclear ribonucleoprotein
• Rheumatic Diseases

目的检测不同风湿性疾病患者血清中抗异质性胞核核糖核蛋白A2(hnRNPA2)/类风湿关节炎(RA)33抗体,探讨其在风湿性疾病诊断中的作用。方法用ELISA法检测241例RA、106例SLE、29例SSc、6例MCTD、365例其他风湿病、240例非风湿病患者血清中抗hnRNPA2/RA33抗体的滴度,比较其在各组患者中的阳性率,并检测RA、SLE、SSc组抗hnRNPA2/RA33抗体阳性患者血清中ANA、ds-DNA、ENA抗体的阳性数。结果抗hnRNPA2/RA33抗体在RA患者中阳性率为18.7%,在其他各组患者中阳性率分别为SLE31.1%、SSc31.0%、MCTD16.7%、PM11.1%、DM11.1%、UCTD12.1%、反应性关节炎10.0%、成人Still’s病5.9%、SS4.0%、SpA3.5%、晶体性关节炎10.6%及非风湿病组3.8%,其中RA、SLE、SSc组阳性率明显高于非风湿病组(P<0.001),SLE组阳性率高于RA组(P=0.010)。RA组抗hnRNPA2/RA33抗体阳性患者血清中均未测出ds-DNA、RNP、SM抗体,而SLE、SSc组抗hnRNPA2/RA33抗体阳性患者血清中有不同程度表达。结论抗hnRNPA2/RA33抗体在多种风湿病中出现,有助于风湿病的诊断,但缺乏特异性,在临床鉴别诊断中需与其它自身抗体如ANA、ds-DNA、ENA等联合检测,以提高诊断的准确率。

• 单位
  中山大学附属第三医院