Solitaire支架血管内治疗急性椎基底动脉闭塞性卒中

作者：倪贵华^*; 梁晨; 赵卫东; 李威; 田向阳; 丁涟沭; 孙红刚; 高社荣; 刘新峰

来源：中华神经医学杂志, 2017, 16(01): 17-21.

• 椎基底动脉闭塞
• 脑卒中
• 机械取栓
• 支架

目的探讨急性椎基底动脉闭塞性脑卒中患者使用Solitaire取栓支架进行取栓治疗的有效性和安全性, 并分析预后影响因素。方法回顾性分析南京医科大学附属淮安第一医院、南京医科大学附属金陵医院和兵团第七师医院自2015年1月至2016年2月期间使用Solitaire支架取栓治疗的急性椎基底动脉闭塞性卒中患者的临床资料, 分析取栓治疗的血管再通率及并发症, 评估3个月时临床预后, 研究影响临床预后的因素。结果共有18例患者进行了机械取栓手术, 其中男性12例, 患者平均年龄为(61.6±8.1)岁, 术前国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分中位数为26.5分(19.8, 31.0), 格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分中位数为8分(7.0, 10.0)。16例(88.9%)患者达到血管成功再通(改良脑梗死溶栓分级2b或3级), 8例(44.4%)患者预后良好[改良Rankin评分(mRS)≤2分]。发生症状性脑出血患者4例(22.2%), 5例患者死亡(27.8%)。预后良好组与预后不良组患者术前GCS评分和NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性椎基底动脉闭塞性脑梗死患者中使用Solitaire支架进行取栓有较高的血管再通率, 能有效改善患者预后。

• 单位
  南京医科大学; 神经内科