银杏酮酯滴丸联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的疗效及对血清炎症因子、心肌纤维化的影响

作者：范艳; 陈荣; 陈星^*

来源：广西医科大学学报, 2020, 37(09): 1659-1665.

DOI：10.16190/j.cnki.45-1211/r.2020.09.013

• 银杏酮酯滴丸
• 美托洛尔
• 慢性心力衰竭
• 心功能指标
• 心肌纤维化
• 血清学指标

目的:探讨银杏酮酯滴丸联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效及对血清炎性因子、心肌纤维化指标的影响。方法:选择2018年1月至2019年12月就诊于本院心内科并符合慢性心力衰竭诊断标准的128例患者为研究对象,将研究对象随机分为对照组和观察组,每组64例,在常规抗心力衰竭治疗基础上,对照组给予美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上给予银杏酮酯滴丸。比较两组患者治疗前、后的临床疗效,采用6 min步行试验及Lee氏心衰评分进行心衰功能、症状评价,采用ELISA法检测心肌纤维化指标N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTCF)及炎性因子可溶性CD40配体(sCD40L)、白介素18(IL-18)、白激素6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并进行安全性评价。结果:治疗后,观察组的总有效率83.33%明显高于对照组的76.56%(P<0.05);两组患者Lee氏心衰评分均明显下降,6 min步行距离显著增加,且观察组两项指标降低及增加更为显著(P<0.05);两组患者NT-pro BNP、TGF-β1、CTCF水平及sCD40L、IL-18、IL-6及hs-CRP水平均显著降低,且观察组降低更为显著(P<0.05);两组心功能均显著改善,左室射血分数(LVEF)显著升高,左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室收缩末期容积(LVESV)均显著降低,且观察组改善程度尤为显著(P<0.05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:银杏酮酯滴丸联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者具有良好的临床疗效,其能够降低患者心肌纤维化及炎性因子水平,改善心功能指标,具有一定的临床推广应用价值。

• 单位
  南京医科大学; 张家港市第一人民医院