济南市防空洞内17例一氧化碳急性中毒病例的临床特征

作者：崔亮亮; 李新伟; 耿兴义; 刘仲; 周敬文

来源：职业与健康, 2017, 33(24): 3326-3330.

DOI：10.13329/j.cnki.zyyjk.2017.0943

• 一氧化碳
• 急性中毒
• 临床特征

目的描述一起防空洞内一氧化碳急性中毒病例的临床特征,为今后相关病例的临床诊断、治疗提供依据。方法收集病例的人口学特征、临床特征及转归等信息,同时收集病例防空洞内暴露时间。描述各项临床指标的浓度分布及异常比例。分析病例防空洞内暴露时间与疾病严重程度的相关性,评估指标采用相对危险度RR(Relative Risk)及95%CI(95%Confidence Interval)。结果 17例病例均为男性病例,16例轻症病例,1例重症病例,无死亡病例。其中3例为防空洞内作业工人(1例重症病例),剩余14例为执行救援任务的消防队员。16例病例经治疗后均好转出院,1例重症病例出现迟发型脑病。病例以出现头疼(82.35%,14/17)、头晕(82.35%,14/17)、恶心(70.59%,12/17)症状为主;血细胞检查以淋巴细胞降低(52.94%,9/17)、中性粒细胞升高(47.06%,8/17)、白细胞升高(41.18%,7/17)为主要异常指标;4例病例碳氧血红蛋白比例超过参考值范围,最高值达33.10%;病例血生化检查以总蛋白降低(82.35%,14/17)、白蛋白降低(58.82%,10/17)、肌酸激酶升高(58.82%,10/17)为主要异常指标;部分病例心电图、神经系统、颅脑CT等检查也显示异常。病例在防空洞内居留时间超过60 min以上者其疾病严重程度风险显著高于居留时间在60 min以内者(RR=5.5,95%CI:1.619.3)。结论全面掌握一氧化碳急性中毒病例的早期临床特征信息,可为下一步的针对性、有效性诊治提供积极帮助。密闭空间内缺氧环境下的作业人群健康防护意识有待提高。

• 单位
  济南市疾病预防控制中心