36例咽旁间隙神经鞘瘤临床特点、治疗和预后影响因素的回顾性分析

作者：覃向明; 谈亦然; 胡宇华; 李臻明; 毛艳; 史俊隆; 刘正武^*; 周晌辉^*

来源：临床口腔医学杂志, 2023, 39(07): 432-436.

• 咽旁间隙
• 神经鞘瘤
• 诊断
• 手术入路
• 影响因素

目的:探讨咽旁间隙神经鞘瘤的临床特点，对其诊断、手术路径选择、治疗及预后进行分析。方法:回顾分析2013年4月～2022年7月上海交通大学附属第九人民医院收治的36例咽旁间隙神经鞘瘤患者临床资料、影像和术后随访资料。采用SPSS 26.0软件包进行描述性统计学方法分析影响预后的因素。结果:36例患者中男12例，女24例，左侧16例，右侧20例，平均年龄(43.36±13.86)岁，平均病程(18.89±29.65)月，肿瘤最长径(5.01±1.53)cm。术前最常见症状为咽部和(或)颈部肿块，面颊部/颈部/颞下颌关节疼痛，面颈部麻木等。所有患者术前均行影像学检查和经过手术治疗并病理检查确诊。随访4～136个月，未发现肿瘤复发及恶变。面颈部麻木、听力下降/耳鸣症状以及手术入路等对预后有显著影响，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:咽旁间隙神经鞘瘤术前确诊较困难，CT和MRI是辅助诊断的重要手段，确诊有赖于病理诊断；手术治疗是首选方法，良好的手术入路和切除方法选择可获得较好的预后。

• 单位
  南宁市第二人民医院; 上海市口腔医学研究所; 上海交通大学医学院附属第九人民医院; 上海交通大学