摘要
目的探讨老年人非心脏手术术后认知功能障碍(POCD)发生情况及其处理。方法分析18例发生典型POCD患者资料。ASAⅠ~Ⅲ级,年龄(73.6±8.4)岁。七氟醚静-吸复合全麻手术11例,腰-硬联合麻醉7例。手术种类包括骨科、胸科、腹部和泌尿外科。术前用药均为苯巴比妥钠0.1 g、东莨菪碱0.3 mg肌注。结果POCD发生在术后24~72 h,均以夜间为重。确诊POCD后,均立即进行了积极治疗:15例予咪唑安定静注复合氟哌啶醇肌注有效;2例予咪唑安定及氟哌啶醇无效,改用哌替啶肌注后症状明显缓解;1例经以上治疗无效,改用丙泊酚持续泵注,停药16 h后恢复正常。随访至出院,全部患者均无严重的精神系统...
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单位福建医科大学附属第一医院