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摘要
目的 分析天津地区非结核分枝杆菌（NTM）肺病患者的菌种分布及临床特征，为天津地区NTM肺病临床诊治提供参考。方法 选取NTM肺病患者106例，分析NTM菌种分布情况、不同NTM菌种感染患者合并症和临床表现分布、胸部影像学表现；比较感染胞内分枝杆菌、龟脓肿分枝杆菌和堪萨斯分枝杆菌患者白细胞、血红蛋白、血白蛋白水平。结果 106例NTM肺病患者，分布在前3位的菌种是胞内分枝杆菌（39.62%,42/106）、堪萨斯分枝杆菌（23.58%,25/106）和龟脓肿分枝杆菌（23.58%,25/106）。患者主要的合并症有肺结核、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病和糖尿病。就诊时临床表现以咳嗽咳痰最为常见（64.15%,68/106），其次为发热（35.85%,38/106），气短喘息（16.98%,18/106）和咯血（16.04%,17/106）等。100例患者的影像学特征表现以渗出、空洞及支气管扩张为主。胞内分枝杆菌感染患者胸腔积液比例高于龟脓肿分枝杆菌和堪萨斯分枝杆菌感染患者（P<0.05）；堪萨斯分枝杆菌感染患者支气管扩张比例低于胞内分枝杆菌和龟脓肿分枝杆菌感染患者（P<0.01）。胞内分枝杆菌感染患者血红蛋白水平低于龟脓肿分枝杆菌和堪萨斯分枝杆菌感染患者（P<0.05），白蛋白水平低于龟脓肿分枝杆菌感染患者（P<0.05）。结论 天津地区NTM肺病患者流行菌种以胞内、堪萨斯、龟脓肿分枝杆菌为主，临床表现多为咳嗽咳痰、发热等，影像学表现以渗出、空洞及支气管扩张为主。
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单位天津市海河医院; 国家中医药管理局
