儿童哮喘血清CysC、体液免疫功能指标变化及其与MP感染的相关性研究

作者：胡春霞; 孔令军; 缪鑫霞; 吴建刚

来源：中国儿童保健杂志, 2021, 1-5.

• 儿童哮喘
• 胱抑素C
• 体液免疫
• 肺炎支原体

目的 探究哮喘儿童血清胱抑素C（CysC）、体液免疫功能指标变化及其与肺炎支原体（MP）感染的相关性,为哮喘的治疗提供依据。方法 以2017年9月—2020年6月在苏州大学附属儿童医院吴江区儿童医院治疗的哮喘儿童95例为研究组,并以同期健康体检儿童63例为对照组。比较两组血清CysC水平、体液免疫功能指标[（免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM））]及MP感染率;将哮喘患儿分为重症组及轻症组,比较血清CysC水平、体液免疫功能指标及MP感染率,分析MP感染与CysC水平、体液免疫功能指标的相关性,并分析各指标及联合检测对哮喘严重程度的评估价值;检测所有受试者的肺功能指标,根据MP感染情况将哮喘患儿分为MP感染组及未感染组,比较两组及对照组的肺功能指标。结果研究组CysC、IgM水平及MP感染率高于对照组（t=9.942、2.880,χ2=10.914,P<0.05）,研究组IgA、IgG水平低于对照组（t=10.289、7.968,P<0.05）;患儿CysC、IgG水平与MP感染呈正相关（r=0.170,0.183,P<0.005）,IgA水平与MP感染呈负相关（r=-0.254,P<0.05）;重症组CysC、IgM水平及MP感染率高于轻症组（t=3.695、2.090,χ2=18.459,P<0.05）,IgA、IgG水平低于轻症组（t=3.016、3.192,P<0.05）,血清CysC水平、IgA、IgG、IgM水平及MP感染联合检测对哮喘严重程度的AUC高于单独检测（Z=2.018、2.899、2.068、3.094、2.799,P<0.05）;MP感染组用力肺活量（FVC）、第1秒最大呼气量（FEV1）、FEV1/FVC值小于未感染组（t=2.437、2.597、2.261,P<0.05）。结论 哮喘患儿存在血清CysC水平及体液免疫功能异常的现象,并且血清CysC水平、体液免疫功能指标及MP感染联合检测对哮喘严重程度具有诊断价值。

• 单位
  苏州大学附属儿童医院