连续静-静脉血液过滤疗法对老年腹内高压患者胃肠功能的影响

作者：王光权; 李翠

来源：中国老年学杂志, 2016, 36(09): 2191-2193.

DOI：10.3969/j.issn.1005-9202.2016.09.066

• 连续静-静脉血液过滤疗法
• 腹内高压
• 胃肠功能

目的探讨连续静-静脉血液过滤疗法(CVVH)对老年腹内高压(IAH)患者胃肠功能的影响。方法 150例老年IAH患者随机分为CVVH组与对照组,每组75例。对照组采用IAH的常规治疗措施进行治疗,CVVH组在常规治疗的基础上采用CVVH。对比两组患者治疗0、24、72 h、7 d时的腹内压、平均动脉压、腹腔灌注压,并统计序贯脏器衰竭评估(SOFA)评分胃肠道障碍数目;随访2个月,记录其生存率。结果经过CVVH治疗后7 d CVVH组在平均动脉压无明显变化(P>0.05),腹内压显著下降(P<0.01),腹腔灌注压明显升高(P<0.05),SOFA评分显著减低(P<0.05);与对照组相比,腹内压、腹腔灌注压与SOFA评分均得以显著改善。CVVH组患者胃肠功能障碍显著低于对照组(P<0.01),其中肠鸣音消失、肠道扩张改善较显著。CVVH组患者的ICU住院时间与住院时间显著低于对照组(P<0.05);两组患者30 d与60 d生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用CVVH治疗老年IAH患者可以降低腹内压,提升腹腔灌注压,改善胃肠功能供血,预防胃肠功能障碍,但对预后无显著改善。

• 单位
  琼海市人民医院