金黄色葡萄球菌血流感染112例临床特征及预后分析

作者：陈熔; 王旭; 钟册俊; 赵菲菲; 叶慧; 吕晓菊^*

来源：中国感染与化疗杂志, 2019, 19(03): 233-236.

DOI：10.16718/j.1009-7708.2019.03.001

• 金黄色葡萄球菌
• 血流感染
• 降钙素原
• C反应蛋白
• 白介素6

目的探讨金黄色葡萄球菌(金葡菌)血流感染临床特征和影响预后的危险因素。方法回顾性分析2013年1月-2017年1月四川大学华西医院诊断为金葡菌血流感染的病例,分析其临床资料以及相关实验室数据,并应用多因素logistic回归分析预后不良及90d死亡的危险因素。结果 4年间共收集2067例血培养阳性病例,其中112例为金葡菌感染,90d死亡14例(12.5%)。logistic多因素回归分析显示死亡的危险因素为烧伤(OR=53.54,95%CI:3.91～732.23,P=0.003),降钙素原(PCT)水平升高(OR=1.29,95%CI:1.06～1.57,P=0.011),C反应蛋白(CRP)水平升高(OR=1.01,95%CI:1.00～1.02,P=0.047)。logistic多因素回归分析显示预后不良的危险因素为耐甲氧西林金葡菌(MRSA)感染(OR=6.36,95%CI:1.95～20.70,P=0.002),PCT水平升高(OR=1.50,95%CI:1.20～1.87,P<0.001),白介素6(IL-6)水平升高(OR=1.01, 95%CI:1.00～1.01,P=0.035)。结论金葡菌血流感染有较高的病死率,烧伤、PCT水平升高和CRP水平升高作为预测患者死亡的独立危险因子。MRSA感染、PCT水平升高和IL-6水平升高可作为预测患者预后不良的危险因子。

• 单位
  四川大学; 四川省南充市中心医院