摘要
目的 探讨重症支原体肺炎采用甲泼尼龙、奇霉素联合治疗的效果,以及对患儿炎症反应、肺功能的影响。方法 将苏州市吴江区中医医院(苏州市吴江区第二人民医院)2021年1月至2023年4月收治的重症支原体肺炎患儿(109例),以随机数字表法分为对照组(54例,使用阿奇霉素治疗)和观察组(55例,使用阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗),比较两组患儿的临床疗效、临床症状消失时间,治疗前与治疗1周后血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平及第1秒用力呼气容积(FEV1)、氧合指数(PaO2/FiO2)、呼气峰值流量(PEF)变异率。结果 与对照组比,观察组患儿临床治疗总有效率更高,发热、咳嗽、肺部啰音、肺部阴影消失时间更短;治疗1周后两组患儿血清CRP、TNF-α、IL-8水平与治疗前比均呈降低趋势,且观察组更低;IL-10水平与治疗前比均呈升高趋势,且观察组更高;治疗1周后两组患儿FEV1、PaO2/FiO2与治疗前比均呈升高趋势,且观察组更高;PEF变异率与治疗前比均呈降低趋势,且观察组更低(均P<0.05)。结论 重症支原体肺炎患儿使用甲泼尼龙、阿奇霉素治疗,其疗效显著,有助于加快患儿恢复速度,可以有效调控炎症因子表达,降低炎症反应,改善肺功能。