摘要
目的 了解武汉市妇女孕期豆科植物摄入的现况,探讨豆科植物摄入与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发生风险的关联。方法 研究对象均来自同济母婴健康队列(Tongji Maternal and Child Health Cohort,TMCHC),孕早期通过问卷调查收集孕妇基本情况,孕中期采用食物频率调查问卷(food frequency questionnaires, FFQ)评价孕妇膳食摄入情况,孕24~28 w用75g口服糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)进行GDM筛查。采用多元Logistic回归模型分析豆科植物摄入与GDM的关联,计算比值比(odds ratios,ORs)及95%置信区间(confidence intervals,CIs),用限制性立方样条模拟其剂量-反应关系。结果 2423名孕妇中,251(10.36%)名诊断为GDM。总豆科植物摄入量中位数(三分位间距)为:30.1(21.3,42.6)g,其中干豆类10.4(6.7,15.0)g、鲜豆类19.4(9.7,28.6)g。和摄入量最低三分位组相比,豆科植物总量、干豆类、鲜豆类摄入最高组OR(95%CI)依次是0.49(0.33,0.73)、0.57(0.33,1.00)、0.66(0.40,1.10)。每周用两份等能量干豆类替代其他食物(包括米面制品、全谷物、肉类、鱼类、蛋类、蔬菜、水果、坚果、乳制品),可使GDM风险降低9%~22%。结论 摄入干豆类较多,与GDM患病风险降低相关。用干豆类替代其他食物,可显著降低GDM患病风险。[营养学报,2023,45(6):547-552,558]
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单位公共卫生学院; 武汉大学人民医院; 华中科技大学同济医学院