术前超声引导髂筋膜间隙阻滞持续镇痛在老年髋部骨折患者中的应用

作者：涂文劭; 郑艇; 陈江湖; 高飞; 郑晓春^*

来源：福建医药杂志, 2021, 43(03): 4-6.

• 超声
• 髂筋膜间隙
• 老年
• 髋关节
• 镇痛

目的探讨术前超声引导髂筋膜间隙阻滞持续镇痛在老年髋部骨折患者中应用的可行性和有效性。方法选择我院收治的老年髋部骨折患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组入院后排除神经阻滞相关禁忌证,即刻在超声引导下行髂筋膜间隙阻滞持续镇痛直至术前;对照组根据患者镇痛需要间断给予缓慢静脉注射氟比洛芬酯注射液直至术前。比较两组入院时、入院后第1天、第2天、术前1天平均动脉压(MAP)、心率(HR),术前1天行双下肢静脉彩超检查观察双下肢血栓发生情况,同时抽取外周静脉血测定去甲肾上腺素、肾上腺素含量,并进行患者满意度评分等。结果与对照组比较,观察组入院后第1天、第2天、术前1天MAP、HR均明显降低(P<0.05);术前1天静脉血中去甲肾上腺素、肾上腺素含量对比,对照组高于观察组(P<0.05);术前行双下肢静脉彩超检查发现,对照组下肢静脉血栓发生率高于观察组(P<0.05);患者满意度评分对比,对照组低于观察组(P<0.05)。结论术前超声引导髂筋膜间隙阻滞持续镇痛应用于老年髋部骨折患者,具有镇痛效果好、创伤应激小、下肢静脉血栓发生率低、患者满意度高等优点,该方法值得在临床上推广应用。

• 单位
  福建省立医院; 福建医科大学