儿童传染性单核细胞增多症住院病例的临床和实验室特征

作者：陈烨; 杨媛艳; 王歆琼; 顾秋芳^*

来源：山西医药杂志(下半月刊), 2022, 51(21): 2411-2413.

• 传染性单核细胞增多症
• 肝功能损害
• 儿童

目的 探讨儿童传染性单核细胞增多症住院患儿的临床表现和肝功能等实验室检查特征，以提高对儿童原发性EB病毒（EBV）感染的认识。方法 对2016年1月至2019年12月上海交通大学附属瑞金医院北院儿内科收治的血清学确诊为原发性EBV感染患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 共33例传染性单核细胞增多症患儿，包括男性18例，女性15例。临床表现为均有发热（100%），热程（5.7±2.7）d。淋巴结肿大33例（100%），咽峡炎27例（82%），肝脾肿大26例（79%），皮疹16例（48%），鼻塞32例（97%），眼睑浮肿23例（70%）。肝功能异常患儿25例（76%），均在住院期间复查了肝功能4项，结果显示天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）。其中19例患儿复查了肝功能13项，通过对其他生化指标的检查对比结果显示，治疗后总胆汁酸、甘胆酸、乳酸脱氢酶较治疗前下降，前白蛋白和白蛋白较治疗前升高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 儿童传染性单核细胞增多症常见的症状为发热、颈部淋巴结大、鼻塞、咽峡炎和肝脾肿大。肝功能损害除转氨酶升高以外，还可以合并总胆汁酸、甘胆酸、乳酸脱氢酶升高，前白蛋白和白蛋白下降，应给予关注。

• 单位
  上海交通大学; 瑞金医院