摘要
目的 检测慢性乙型肝炎患者外周血游离DNA(cf-DNA)/中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)水平、乙型肝炎病毒(HBV)-DNA载量,并分析两者相关性。方法 选取2018年9月-2020年5月郑州市第七人民医院收治的150例慢性乙型肝炎患者为观察组,同期150名健康志愿者为对照组。抽取受试者清晨空腹外周血,分离血清,荧光染色法检测cf-DNA/NETs水平,qRT-PCR法检测HBV-DNA载量,苹果酸脱氢酶(MDH)法及乳酸脱氢酶法分别检测肝脏损伤指标天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平。采用Pearson法分析慢性乙型肝炎患者血清cf-DNA/NETs水平与HBV-DNA载量,血清cf-DNA/NETs水平、HBV-DNA载量与AST、ALT水平的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清cf-DNA/NETs水平、HBV-DNA载量对慢性乙型肝炎的诊断价值。结果观察组患者血清cf-DNA/NETs水平、HBV-DNA载量及AST、ALT水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。慢性乙型肝炎患者血清cf-DNA/NETs水平与HBV-DNA载量成显著正相关(r=0.508,P<0.05),血清cf-DNA/NETs水平与AST、ALT水平成显著正相关(r=0.418、0.476,P<0.05),血清HBV-DNA载量与AST、ALT水平成显著正相关(r=0.490、0.405,P<0.05)。血清cf-DNA/NETs水平、HBV-DNA载量诊断慢性乙型肝炎的ROC曲线下面积分别为0.974(95%CI:0.959~0.990)、0.943(95%CI:0.913~0.974),敏感度分别为91.3%、88.7%,特异性分别为99.3%、100.0%。结论 慢性乙型肝炎患者外周血cf-DNA/NETs水平升高,与HBV-DNA载量及肝脏损伤程度成正相关,且对慢性乙型肝炎诊断具有一定价值。
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单位郑州市第七人民医院