自然分娩产妇脐带及脐血前列腺素E1与产后出血量的风险因素分析

作者：谭娟; 陈韵洁; 钟萍

来源：中国优生与遗传杂志, 2021, 29(03): 334-338.

DOI：10.13404/j.cnki.cjbhh.20210810.027

• 自然分娩
• 脐带
• 脐血
• 前列腺素E1
• 产后出血量
• 相关性

目的探讨自然分娩产妇脐带及脐血中前列腺素E1(prostaglandin E1,PGE1)与产后出血量风险因素。方法选取2019年6月—2020年6月于桂林医学院第二附属医院自然分娩的产妇120例为研究对象,其中娩出胎盘60 s内离断脐带40例为A组,60 s时离断脐带40例为B组,刚好脐带停搏时离断脐带40例为C组。收集产妇一般资料,并统计产后出血量;采用酶联免疫吸附(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测脐血的PGE1表达水平;采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,q RT-PCR)法检测脐血的前列腺素E受体2(E-prostanoid receptor 2,EP2)m RNA表达水平;采用免疫组织化学染色法检测脐带组织中的PGE1、EP2蛋白表达水平;采用Logistic回归模型分析影响产妇产后出血的风险因素。结果 A、B、C三组产妇脐血及脐带组织中PGE1、EP2的表达水平及血红蛋白、红细胞压积、pH、氧分压(PO2)、血氧饱和度(SpO2)和HCO3–的水平依次显著升高,而产后出血量依次显著降低(P<0.05)。产后出血产妇脐血中的PGE1、EP2 mRNA表达水平及脐带组织中的PGE1、EP2蛋白阳性表达率均明显低于无产后出血产妇(P<0.05)。低水平的脐血PGE1、脐血EP2 mRNA、脐带组织PGE1蛋白、脐带组织EP2蛋白、脐血血红蛋白、脐血pH、脐血SpO2和脐血HCO3–,均为影响产妇产后出血发生的风险因素(P<0.05)。结论娩出胎盘60 s内、60 s、脐带动脉停搏离断脐带产妇脐血及脐带组织中的PGE1及其受体EP2表达水平依次显著升高,产后出血量依次显著降低,且脐血及脐带组织中的低水平PGE1、EP2均为影响产妇产后出血的风险因素。

• 单位
  桂林医学院