脱落细胞学检查联合荧光原位杂交技术及血清膀胱肿瘤抗原水平检测对肾盂癌的诊断价值

作者：李亚洁; 李坤朋

来源：河南医学研究, 2020, 29(35): 6684-6686.

• 肾盂癌
• 脱落细胞学检查
• 荧光原位杂交技术
• 膀胱肿瘤抗原

目的分析脱落细胞学检查(EC)联合荧光原位杂交技术(FISH)及血清膀胱肿瘤抗原(BTA)水平检测对肾盂癌的诊断价值。方法选取2015年1月至2019年10月南阳市第二人民医院收治的150例疑似肾盂癌的患者作为研究对象,均行EC、FISH、血清BTA水平检测诊断,以病理结果作为"金标准",统计EC、FISH、血清BTA水平检测单独及联合诊断肾盂癌的结果,比较诊断效能(灵敏度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率、阳性预测值、阴性预测值)。结果本组150例疑似肾盂癌患者,病理结果证实肾盂癌122例,肾结核16例,泌尿系感染12例。采用EC诊断出阳性50例,阴性100例;采用FISH诊断出阳性54例,阴性96例;采用血清BTA水平检测诊断出阳性85例,阴性65例;采用三者联合诊断出阳性124例,阴性26例。EC、FISH、血清BTA水平联合诊断特异度、误诊率、阳性预测值与三者单独诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05);EC、FISH、血清BTA水平联合诊断灵敏度[92.62%(113/122)]、准确度[86.67%(130/150)]、阴性预测值[86.67%(130/150)]高于EC单独诊断[36.07%(44/122)、44.00%(66/150)、22.00%(22/100)],高于FISH单独诊断[37.70%(46/122)、44.00%(66/150)、20.83%(20/96)],高于血清BTA水平单独诊断[61.48%(75/122)、62.00%(93/150)、27.69%(18/65)],EC、FISH、血清BTA水平联合诊断漏诊率[7.38%(9/122)]低于三者单独诊断[63.93%(78/122)、62.30%(76/122)、38.52%(47/122)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EC、FISH、血清BTA水平联合诊断肾盂癌,可提高诊断灵敏度、准确度、阴性预测值,降低漏诊率,可为临床诊疗提供更多信息支持。

• 单位
  南阳市第二人民医院