摘要

目的分析孕中期维生素D及微量元素水平与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)发生的相关性。方法选取2018年3月—2020年3月于本院进行产前检查的90例孕中期GDM孕妇(GDM组)和60例健康孕妇(对照组)作为研究对象,收集两组年龄、身高、孕次、病史、文化程度及血清铁蛋白(SF)、空腹血糖(FPG)、餐后血糖、空腹胰岛素、25羟维生素D[25(OH)D]、铁(Fe)、镁(Mg)、钙(Ca)、锌(Zn)、铜(Cu)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等临床资料,应用Logistic回归分析探寻GDM发生的影响因素,并分析25(OH)D及微量元素水平与GDM发生的相关性。结果 Logistic回归分析显示:糖尿病家族史、体质量指数、SF、25(OH)D、FPG、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、TG、LDL、Fe、Zn、Cu是GDM发生的危险因素(P<0.01)。Spearman相关分析显示:25(OH)D与SF、FPG、餐后2 h血糖、TG、LDL呈正相关性,与空腹胰岛素呈负相关性;Fe与SF、FPG、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、TG呈正相关性,与LDL呈负相关性;Zn与SF、FPG、空腹胰岛素、LDL呈正相关性,与餐后2 h血糖、TG呈负相关性;Cu与餐后2 h血糖、TG呈正相关性,与SF、FPG、空腹胰岛素、LDL呈负相关性。多元线性回归分析显示:25(OH)D、Fe、Zn、Cu水平与餐后2 h血糖、空腹胰岛素相关(P<0.01)。结论 GDM孕妇孕中期25(OH)D、Fe、Zn水平低于正常孕妇,Cu水平高于正常孕妇,与GDM高风险相关。