基于ROC曲线分析PSAD、PSA对超声活检前列腺患者特异抗原的影响

作者：李弋戈; 莫非; 刘洋; 张波; 李健; 许亚宏; 李阳波; 刘琼; 沈宏春^*

来源：中国老年学杂志, 2020, 40(13): 2833-2835.

• 前列腺癌
• 前列腺特异性抗原
• 前列腺特异性抗原密度
• 前列腺穿刺活检

目的分析前列腺特异性抗原(PSA)、游离PSA/总PSA(F/T)、PSA密度(PSAD)对超声活检前列腺患者特异抗原的影响。方法选取确诊为前列腺患者共计285例并行直肠超声活检穿刺,根据数字表法分为前列腺癌(PCa)组与良性前列腺增生(BPH)组,分析两组患者的前列腺体积及血清游离PSA,检测数据行PSAD、F/T进行计算,分析前列腺患者行穿刺活检最佳F/T、PSA、PSAD血清值。结果 PSA临界值设定为>15 ng/ml,PSA诊断前列腺癌灵敏度与特异度分别显示为70.0%、68.5%,PSA阳性预测值数据显示58.6%;PSA区域<15 ng/ml,PSAD与F/T值血清数据显示,两组患者比较血清值数据具有统计学意义(P<0.01)。PCa组患者经F/T及PSAD值检测发现阳性预测值、灵敏度及特异度明显高于BPH组患者,两组数据统计PSAD均取0.35 ng(ml·cm3),F/T值取0.16时开始诊断。结论前列腺患者行PSA穿刺>15 ng/ml时显示前列腺穿刺活检检出大体积率较低,PSA<15 ng/ml联合PSAD、F/T值,采用以上方案可辅助诊断病情,提高穿刺活检阳性率。

• 单位
  中国人民解放军第四五二医院; 西南医科大学