目的探讨临床药师在华法林抗凝治疗时合用头孢西丁引起INR值异常升高的分析及用药教育的重要性。方法通过1例肺栓塞患者使用华法林后INR异常升高的病例,介绍临床药师分析导致INR异常升高的原因、协助医师制定个体化药学监护计划,并对患者进行用药教育。结果经过调整治疗药物、对患者进行用药教育,患者住院期间未发生出血及栓塞事件,最终达到满意的抗凝治疗效果。结论对肺栓塞患者实施抗凝方案的用药监护及用药教育,有利于提高患者用药依从性,避免药物不良反应发生,更好地保障用药的有效性和安全性。
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