氨甲环酸治疗上消化道出血有效性的Meta分析

作者:丁浩; 胡琰婷; 丁楠; 李红玲; 蒋思思; 王璇; 陈迹*
来源:中国临床药学杂志, 2021, 30(02): 119-125.
DOI:10.19577/j.1007-4406.2021.02.009

摘要

目的通过Meta分析,探讨氨甲环酸用于上消化道出血的有效性。方法全面检索英文数据库(Cochrane Library、PubMed、EMBASE和Web of Science)和中文数据库(中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库和万方数据库),检索自各数据库建库至2019年8月发表的关于氨甲环酸治疗上消化道出血的相关研究。利用RevMan 5.3软件进行统计分析,氨甲环酸与对照组的结局指标均采用相对危险度(RR)和95%的置信区间表示。结果共纳入9项随机对照试验(RCTs)。与对照组相比,氨甲环酸治疗上消化道出血可使患者死亡率降低(RR:0.58,95%CI:0.41~0.83,P=0.003),再出血发生率减少(RR:0.68,95%CI:0.50~0.93, P=0.02);但手术干预方面(RR:0.58,95%CI:0.33~1.03,P=0.07)和再输血发生率(RR:0.95,95%CI:0.84~1.07,P=0.37)方面,氨甲环酸与对照组之间差异无统计学意义。结论基于目前的证据,虽然与安慰剂相比,氨甲环酸可以降低上消化道出血患者的死亡率和再出血率,但不建议将氨甲环酸作为上消化道出血患者的常规药物使用。建议未来研究中开展大样本、多中心的研究,进一步探索氨甲环酸用于上消化道出血的安全性和有效性。

  • 单位
    新疆医科大学第一附属医院

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