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摘要
结直肠腺瘤（Colorectal adenoma,CA）发展成为结直肠癌（Colorectal cancer,CRC）是一个相对漫长而隐匿的过程，然而，目前仍缺乏微创且可靠的生物标志物来区分CA和CRC患者。该文采用超高效液相色谱-串联高分辨质谱（UHPLC-HRMS）技术结合多元统计分析方法对64例CA患者和84例CRC患者的血清样本进行代谢组学比较分析，结合P <0.05和倍数变化> 1.50或<0.67筛选两者的血清差异代谢物，并通过受试者工作特征曲线（ROC）分析考察其对CA和CRC的鉴别能力。同时利用差异代谢物的通路及富集分析初步探索CA癌变的代谢机制。结果表明，两组的血清代谢谱存在差异，据此筛选并鉴定获得66种组间差异代谢物，主要涉及不饱和脂肪酸的生物合成、嘌呤代谢、亚油酸代谢，提示其可能与CA癌变有关。此外，PC 36∶3、腺嘌呤、鞘氨醇、PC 18∶0、PC 20∶4标志物组合的ROC曲线下面积为0.941，对CA和CRC表现出良好的判别效能，可为CRC的临床早期预防提供有价值的参考。
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