血液透析发生结核感染的影响因素分析

作者：许慧莹; 李月红^*; 吕佳璇; 武向兰

来源：临床肺科杂志, 2022, 27(03): 410-414.

• 血液透析
• 终末期肾病
• 结核感染

目的 分析维持性血液透析患者发生结核感染的影响因素及临床特点。方法 回顾性调查2018年5月-2019年8月北京清华长庚医院肾内科收治的长期规律血液透析患者共150例，收集患者的年龄、性别、合并疾病、血常规、生化、透析充分性等检验结果和影像学资料，归纳分析血液透析患者发生结核感染的影响因素。结果 150例血液透析患者，男性91人，女性59人，平均年龄(62.7±14.2)岁，发生结核感染者共11例(7.33%),其中肺外结核比例高(54.5%),以浆膜腔积液为主要表现(54.5%),血红蛋白(94.7±11.6)g/L、血清白蛋白(34.6±2.0)g/L、血肌酐(593.6±221.4)umol/L低于无结核感染者，差异具有统计学意义(P<0.05);血小板(228.7±103.5)×109/L高于无结核感染者，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者年龄、透析充分性、淋巴细胞、血糖、血脂、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素无统计学差异。结论 血红蛋白<110g/L、白蛋白<35g/L是MHD患者发生结核感染的高危因素，MHD患者发生结核感染以肺外结核为主，临床表现具有隐匿性和不典型性，临床工作应提高警惕避免漏诊。

• 单位
  清华大学