非变应性鼻炎不同表型的炎症状况和鼻用糖皮质激素疗效分析

作者：王志颐; 季寒; 施涛; 张勇; 陈伟; 程友; 许莉^*

来源：医学研究生学报, 2022, 35(04): 367-370.

DOI：10.16571/j.cnki.1008-8199.2022.04.006

• 非变应性鼻炎
• 非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多
• 鼻灌洗
• 诱导痰
• 鼻用糖皮质激素

目的 糖皮质激素对不同表型非变应性鼻炎(AR)的影响尚不清楚。方法 收集2020年10月至2021年3月东部战区总医院耳鼻咽喉科就诊的37例NAR伴EOS增多(NARES)患者(NARES组)及58例NAR不伴EOS增高患者(NAR组)。通过病史采集、皮肤点刺实验(SPT)、鼻部症状视觉模拟量化(VAS)评分、血常规、鼻灌洗、诱导痰检查等方式评价分析炎症状况，并对两组同时给予鼻用糖皮质激素治疗观察其疗效。结果 NARES组中鼻灌洗EOS计数[6(3.3～12.6)]、诱导痰EOS比例[2(1～3)]、血Eos比例[(4.54±3.10)%]显著高于NAR组[0.45(0～1.4)、0.5(0.13～1)%、(2.51±1.75)%],差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者使用鼻用糖皮质激素治疗8周后，NARES组鼻灌洗EOS计数、诱导痰EOS比例、鼻部症状VAS评分较治疗前明显降低(P<0.05)。结论 NARES患者鼻腔、下气道和全身均出现EOS炎症表现，鼻用糖皮质激素可以有效治疗NARES患者EOS炎症，鼻腔症状有了显著的改善，而对于非NARES患者症状并无明显改善，将NAR按照是否存在EOS浸润分型可能更具有实际意义。

• 单位
  南京军区南京总医院