超声引导下射频消融联合点式剥脱术及泡沫硬化剂对原发性小隐静脉曲张的治疗效果

作者：李井荣; 荣智华; 张望德; 李春民^*

来源：血管与腔内血管外科杂志, 2023, 9(06): 641-653.

DOI：10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2023.06.01

• 小隐静脉曲张
• 射频消融
• 超声

目的 探讨超声引导下射频消融联合点式剥脱术及泡沫硬化剂治疗原发性小隐静脉曲张的临床疗效。方法 收集2019年1月至2022年1月于首都医科大学附属北京朝阳医院与中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院接受超声引导下射频消融联住点式剥脱术及泡沫硬化剂的24例小隐静脉曲张患者的临床资料，记录患者术后住院时间、下床活动时间、视觉模拟评分法（VAS）评分，统计患者术后并发症发生情况，所有患者均于术后2周、1个月、3个月行彩色多普勒超声随访，判断是否复发，使用静脉临床危重程度评分（VCSS）、阿伯丁静脉曲张问卷（AVVQ）、慢性静脉疾病生活质量量表（CIVIQ）评价治疗效果。结果 24例患者平均手术时间为（50±24）min，平均射频消融时间为（2.31±0.12）min，平均射频功率为18 W，每个患者平均有2个点式剥脱切口，术后住院时间为（2.00±1.00）d，下床活动时间为（3.34±1.20）h，术后VAS评分为0～1分。术后2周、1个月、3个月进行彩色多普勒超声随访，90%(27/30)患肢治疗有效；术后3个月超声检查示小隐静脉几乎无血流，10%(3/30)患肢复发。术后，3例患肢血肿，4例淤血，1例皮下硬结，并发症总发生率为33.33%。术后1个月VCSS、AVVQ、CIVIQ评分均明显低于术前，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。结论 超声引导下射频消融联合点式剥脱术及泡沫硬化剂对原发性小隐静脉曲张的治疗效果显著，术后患者预后较好，具有较高的安全性。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院; 中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院