摘要
目的探究肩前内侧入路锁定接骨板内固定(PHILOS)联合肩袖修复及前肩峰成形术对老年肱骨近段骨折合并肩袖损伤及前肩峰增生患者的有效性。方法回顾性分析2014年1月—2018年12月笔者在南京市栖霞区医院采用PHILOS联合肩袖修复术治疗的80例老年肱骨近端骨折患者资料,男性13例,女性67例;年龄62~82岁,平均69. 2岁。根据手术方法将其分为研究组(n=24例)与对照组(n=56)。研究组行肩前内侧入路PHILOS、肩袖修复术及前肩峰成形术,对照组仅行PHILOS联合肩袖修复术。比较两组患者治疗后肩关节功能优良率及术前、术后1周、1个月、3个月的VAS评分和患者治疗满意度。结果研究组患者治疗后优良率(87. 5%)高于对照组(66. 0%,P <0. 05);研究组患者在术后1周,1个月、3个月的VAS评分[(1. 6±0. 7)、(1. 2±0. 5)、(0. 9±0. 8)分]明显低于对照组[(2. 7±1. 6)、(2. 2±1. 6)、(1. 9±1. 6)分,P <0. 05];研究组治疗满意率(95. 8%)明显优于对照组(80. 3%,P <0. 05)。结论 PHILOS联合肩袖修复及前肩峰成形术治疗老年肱骨近段骨折合并肩袖损伤及前肩峰增生患者,临床治疗效果较好,值得临床应用及进一步研究。
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单位南京医科大学第一附属医院