sdLDL-C、Cys C、D-D在急性脑梗死患者颈动脉斑块稳定性中的应用价值

作者：罗巧燕; 李桂花; 刘毕君

来源：中外医学研究, 2023, 21(04): 56-60.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2023.04.014

• 急性脑梗死
• 颈动脉斑块
• 小而密低密度脂蛋白胆固醇
• 胱抑素C
• D-二聚体

目的：探讨小而密低密度脂蛋白胆固醇（sdLDL-C）、胱抑素C(Cys C)、D-二聚体（D-D）在急性脑梗死（ACI）患者颈动脉斑块稳定性中的应用价值。方法：选取2019年4月—2022年4月中信惠州医院收治的108例ACI患者。所有患者检测sdLDL-C、Cys C、D-D水平，并进行超声检查，根据斑块超声特点及形态分组。收集所有患者一般资料。分析分组情况，比较无斑块组、稳定斑块组及不稳定斑块组一般资料、sd LDL-C、Cys C、D-D水平。分析sd LDL-C、Cys C、D-D及联合检测对不稳定斑块的预测价值。分析ACI患者不稳定斑块的影响因素。结果：108例ACI患者分为无斑块组（n=19）、稳定斑块组（n=37）及不稳定斑块组（n=52）。无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组年龄、高脂血症史占比逐渐升高（P<0.05），性别、糖尿病史、高血压史、吸烟史、饮酒史比较差异均无统计学意义（P>0.05）。无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组sdLDL-C、Cys-C、D-D水平逐渐升高（P<0.05）。sdLDL-C、Cys C、D-D三项联合检测预测不稳定斑块的AUC为0.900，敏感度和特异度分别为90.3%、85.7%，具有较高的预测价值。sdLDL-C、Cys C、D-D均是ACI患者发生不稳定斑块的独立危险因素（P<0.05）。结论：sdLDL-C、Cys C、D-D与ACI患者颈动脉斑块稳定性密切相关，是不稳定斑块发生的独立危险因素，联合检测有助于患者病情评估。