非小细胞肺癌的一线免疫治疗

作者：刘思阳; Martin RECK^*; Jordi REMON; Matthew D.HELLMANN

来源：中国肺癌杂志, 2022, 25(10): 771-783.

过去十年内，转移性非小细胞肺癌（metastatic non-small-cell lung cancer, m NSCLC）的治疗取得了关键性进展，大大提高了患者的生存率。尤其是一线/二线治疗策略中针对程序性死亡受体1(programmed cell death protein 1, PD-1)、程序性死亡配体1(programmed death ligand-1, PD-L1)和细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4受体（cytotoxic T-lymphocyteassociated protein 4, CTLA-4）等的特异性抗体惊艳亮相，使部分患者生存期明显延长。尽管抗PD-1和PD-L1疗法的免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitor, ICI）起初主要是作为二线治疗的单药治疗，但最近已转向作为晚期一线治疗的联合疗法，早期肺癌也已将免疫治疗纳入临床范式。如今，除了具有靶向基因突变的m NSCLC外，几乎所有的m NSCLC患者都在一线接受PD-1或PD-L1治疗。在此，我们报告了m NSCLC一线免疫治疗的现状以及当前为患者选择最佳免疫治疗方案所面临的挑战。

• 单位
  广东省医学科学院; 广东省人民医院