摘要

目的探讨神经梅毒患者脑脊液检查与临床特征的关系,为临床防治梅毒提供依据。方法对2002年2012年期间收治的72例神经梅毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果 72例中无症状神经梅毒3例;脑间质梅毒29例(其中2例脑膜梅毒,脑膜血管梅毒27例),主要表现为头晕、头痛、意识障碍、偏瘫、偏身感觉障碍、中枢性面舌瘫及阿罗氏瞳孔;脑实质梅毒40例(麻痹性痴呆26例,脊髓痨8例,视神经萎缩6例),主要表现为记忆力下降、计算力下降、精神行为异常、睡眠失常、双下肢闪电样剧痛、行走不稳、有踩棉花感、膝反射和踝反射消失、Romberg征阳性及阿罗氏瞳孔;入院诊断6例患者诊断潜伏梅毒,余59例患者均以脑血管病或头痛、头晕、视力障碍等收住院。结论神经梅毒发病隐袭,临床表现多为神经系统症状,容易误诊或漏诊,对于梅毒血清学阳性的疑似病例应尽早行脑脊液检查,以早期诊断。