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摘要
目的 探讨吸入用乙酰半胱氨酸溶液经纤维支气管镜灌洗治疗儿童难治性支原体肺炎的临床疗效。方法 选取我院儿科2019年6月至2022年3月确诊为难治性支原体肺炎的患儿60例为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规的抗感染、对症治疗、小儿纤维支气管镜肺泡灌洗术(37℃生理盐水灌洗)治疗，观察组在对照组的基础上，灌洗时给予吸入用乙酰半胱氨酸溶液与生理盐水1∶1配比灌洗。观察两组患者气管镜后发热时间(F2)、气管镜后住院时间，在气管镜后第3天比较两组患者咳嗽改善情况、影像学吸收情况，比较两组白细胞、CRP、D二聚体、乳酸脱氢酶(LDH)水平。结果 观察组在气管镜后住院时间及发热时间短于对照组(P<0.05);在气管镜治疗3天后观察组咳嗽改善评分、影像学吸收的比例高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),而观察组D二聚体、LDH低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组灌洗中均未出现严重不良反应。结论 经纤维支气管镜下使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液灌洗相对于单纯生理盐水灌洗治疗难治性支原体肺炎可以获得更好的临床改善及实验室改善。
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单位福建医科大学; 龙岩市第一医院
