摘要
目的探讨右美托咪定联合乌司他丁对单肺通气肺癌患者血清促炎因子水平的影响。方法选择经单肺通气行肺叶切除术的患者80例,随机均分为四组。各组均给予全麻诱导,诱导前30 min,D组以1μg/(kg·h)持续静脉泵注浓度为2μg/mL的右美托咪定注射液,诱导结束后按0.5μg/(kg·h)静脉泵注100 mL至手术结束;U组缓慢输注5 000 U/kg乌司他丁注射液100 mL;D+U组经不同通道输注5 000 U/kg的乌司他丁注射液及4μg/mL右美托咪定注射液各50 mL;N组缓慢滴注0.9%的氯化钠注射液100 mL。分别于麻醉诱导前30 min(T1)、手术开始后2 h(T2)、手术后24 h(T3)、手术后48 h(T4)用ELISA法检测血清白细胞介素1β(IL-1β)、髓过氧化物酶(MPO)、巨噬细胞炎性蛋白2(MIP-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及核因子κB(NF-κB);用RT-PCR法检测血清IL-1β、MPO及NF-κB的mRNA表达。结果除T1时点外,T24时点D+U组血清IL-1β、MPO、MIP-2、TNF-α及NF-κB水平与其他三组比较,P均<0.05;且D+U组IL-1β、MPO及NF-κB的mRNA表达与其他三组比较,P均<0.05。结论右美托咪定联合乌司他丁可降低单肺通气肺癌患者术中及术后48 h内血清促炎因子水平。
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单位攀枝花学院; 南京军区南京总医院