加味芍药甘草汤联合枸橼酸坦度螺酮治疗中风后小脑性共济失调的临床研究

作者：张茜; 吴梦婷; 鲍善娟; 张慧和

来源：上海中医药杂志, 2020, 54(08): 57-60.

DOI：10.16305/j.1007-1334.2020.08.006

• 中风后小脑性共济失调
• 加味芍药甘草汤
• 枸橼酸坦度螺酮
• 临床研究

目的观察加味芍药甘草汤联合枸橼酸坦度螺酮治疗中风后小脑性共济失调的临床疗效。方法将116例中风后小脑性共济失调患者随机分为治疗组和对照组,每组58例。对照组予基础治疗加枸橼酸坦度螺酮口服,治疗组在对照组基础上加服加味芍药甘草汤。两组疗程均为4周,观察临床疗效、Berg平衡量表(BBS)评分、改良巴氏指数(MBI)、小脑后下动脉经颅多普勒超声(TCD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及不良反应情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为91.38%、72.41%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);②两组治疗后BBS评分、MBI均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);③两组治疗后收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张期末血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)均较治疗前明显升高(P<0.05),脉动指数(PI)、阻力反指数(RI)均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组均优于对照组(P<0.05);④两组治疗后HAMA、HAMD评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);⑤治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论加味芍药甘草汤合枸橼酸坦度螺酮治疗中风后小脑性共济失调疗效显著,可改善患者的平衡能力、日常生活能力、小脑后下动脉TCD水平以及焦虑、抑郁情绪,且安全性高,值得临床推广应用。

• 单位
  神经内科; 浙江省温州市中医院